谷梁艽轴
2019-07-09 08:27:16

签署了以前版本的Medicare for All Act的六十名众议院民主党人已经从周三公布的退出,因为领导人正在指导成员专注于支持奥巴马医改。

民主党人在11月份获得了40个众议院席位,但迄今为止支持全民医保法案的立法者人数已降至107人。这比全体医疗保险法案在完成的124个共同赞助者少。

三名摔倒的人是高级别的:众议院少数鞭子众议员Jim C. Clyburn,DS.C。 美国能源和商业卫生小组委员会主席,加州民主党众议员安娜·艾舒(Anna Eshoo); 众议院预算委员会主席,约翰Yarmuth,D-Ky。

这一分歧显示了民主党在寻求制定雄心勃勃的议程,为自由派候选人在2020年推翻特朗普总统奠定基础,以及另一派希望为选民取得实际胜利的派系之间的意识形态紧张。 也有可能的是,个别立法者已经放弃了完全由政府资助的医疗体系的想法,转而支持私人保险公司参与游戏。

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在采访中,民主党人坚称他们在追求全民医疗保健的同一页上说,优先考虑的是支持奥巴马医改。 他们发誓,在努力保护奥巴马医改后,他们会考虑提高保险费率和降低保险费用的其他方案。 他们并非单方面致力于政府成为唯一的医疗保健支付者。

“我们不打算制定'人人享有医疗保险',”Yarmuth说,暗指面对共和党控制的参议院和白宫的政治现实。 “我们将对扩大的医疗保险解决方案中的变量进行广泛的辩论,我们将在预算委员会中开始这一过程。”

Yarmuth已要求国会预算办公室 ,说明委员会在制定政府资助的医疗保健系统时需要考虑的不同问题。 但预算委员会正在研究扩大医疗保险的其他法案,包括允许人们在年轻时购买医疗保险的 。

“尽管我最好不要共同赞助他们中的任何人或共同赞助他们所有人,”Yarmuth谈到桌上的Medicare选项。 “预算委员会成员至少采用了四种不同的方法。”

同样地,Eshoo表示她正在寻求对她作为卫生小组委员会主席的提议保持中立,她说这是司空见惯的。

她说:“我希望每个人都能在委员会面前,任何已经提出法案的人......一些全民医疗保健的表现,他们会得到公平的撼动。”

与此同时,能源和商业委员会主席,DN.J.众议员,弗兰克·帕隆,DN.J.,他没有支持任何版本的全民医保法案,他说他希望首先修复奥巴马医改。

这是医疗保健行业推动的方法,另一大部分核心小组希望做同样的事情。 在星期三出现,就在加利福尼亚州众议员Pramila Jayapal推出全民医保法案的几个小时之后,他们推动他们所谓的向奥巴马医改倾注数十亿美元的更为现实的目标。帮助降低保费。 他们中的一些人甚至是全民医保法案的共同赞助者。

Medicare for All Act支持者数量下降的原因有很多。 11名前支持者不再参加国会,但有几名被最终版本共同赞助的代表所取代。 取代民主党代表的成员纽约的吉姆克劳利,科罗拉多的贾里德波利斯和马萨诸塞的迈克尔卡普阿诺 - 分别代表Reps.Alexandria Ocasio-Cortez,Joe Neguse和Ayanna Pressley - 共同提出该法案。 到目前为止,已有至少15名新生签约。

通过不断变化的立法支持来解决一些复杂问题。 例如,密歇根州的众议员John Conyers是上一版本的原始赞助商,但在性骚扰指控后退休。 众议员布伦达·琼斯取代了他的位置五周,并成为共同赞助商,但失去了选举。 两者都是前一届国会的124名支持者之一。 现在,代表琼斯,众议员Rashida Tlaib的代表是共同赞助商。

该法案的最新版本比原版本有更多的原始共同赞助商,其中有51个,一些成员表示他们可能会再次成为共同赞助商,例如众议员Doris Matsui,D-Calif。

“我真的希望首先支持平价医疗法案,”她说,使用奥巴马医改的正式名称。 “这是我的第一要务。”

她还表示,她愿意以其他方式扩大医疗保险,作为此后的一步。

“我必须这样说:我是为了全民医疗,”她说。 “有很多方法可以实现这一目标......我正在寻找沿途的每一步。”

众议院医疗保险联合主席,D-Mich.Dobbie Dingell表示,她正在努力争取更多的共同赞助者。 甚至她表示要确定奥巴马医改是首要任务。

“我现在想要做的是获得预先存在的条件,”她说。 “我们现在必须采取措施降低药品价格。人们正在受伤。这不是或者。你必须有一个愿景。我有一个愿景,我们现在必须解决问题。你们两个都做。”

然而,削弱奥巴马医改可以首先解决的论点是共和党人不认为它是两党合作的一个领域。 周三中间派新民主党联盟所制定的计划类似于奥巴马医改稳定方案,该方案去年在参议院失败后民主党反对其反堕胎语言。

民主党人一直无法说明他们将如何解决再次推行这项政策的僵局。 卫生,教育,劳工和养老金委员会主席R-Tenn参议员Lamar Alexander 表示,他正在从奥巴马医改中继续前进。 听到这些言论的帕隆说,他“没有放弃。”他继续说医疗保险全部成本过高,但他指出,他长期以来一直支持公共选择,这是人们可以购买的政府计划。与私人保险竞争。

最新版的Medicare for All Act比上一版更广泛。 它包括除处方药,住院和医生就诊之外的长期护理,所有这些都没有共同支付。 该计划比现行的医疗保险计划更为慷慨,将在两年内全面制定。

对于共同赞助前版本的众议员Zoe Lofgren来说,时间轴就是时间轴。

“我是'全民医保',”她说。 “但我认为该法案不是实现这一目标的最佳方式。我认为两年的时间框架是不切实际的。”