覃齑总
2019-05-21 04:07:03

由国会于2014年委托改革陷入困境的退伍军人健康管理局(VHA)的护理委员会于7月6日 。委员会主席Nancy Schlichting在写道,该报告提供了“大胆的建议,奠定了基础确保我们国家的退伍军人得到他们现在和将来所需要和应得的照顾。“

如果只是这样的话。 事实上,护理委员会的最终报告远非大胆,远未将功能失调的VHA转变为世界级的,以退伍军人为中心的医疗保健组织。

广告

作为退伍军人和退伍军人社区的倡导者,我们服务于委员会,但不同于我们发现不完整和不充分的最终调查结果,正如 。 (我们在的完整异议信中详细说明了委员会的缺点。)

虽然护理委员会错过了为VHA提供真正转型计划的机会,但仅仅依据过去的错误是不够的。 我们需要的是一个可行的未来计划。

为了改变VHA,我们必须超越该部门所建立的过时的健康维护组织模式,而是寻找一种更适合当今老兵需求的新模式。

好消息是,VHA转型的政策组成部分很容易获得 - 但国会有必要将它们组合成一个有凝聚力和可操作性的方案。 以下是如何实现这一目标。

首先,虽然我们批评护理委员会的最终报告是有缺陷的,但它确实包含了一些有利于国会应该仔细审查的建议。

扩大医疗保健的选择,允许退伍军人从私营部门提供者那里寻求购买的护理,建立董事会并重新调整VA设施以消除五角大楼国防基地关闭和调整委员会(BRAC)沿线的空置和未充分利用的房产。我们认为改革应该成为任何转型计划的核心。

其次,我们需要通过添加退伍军人医疗保健系统现代化所需的关键变更来完成委员会未能提供的转型路线图。 在这些变化中:

· 对于喜欢VHA系统之外的护理的退伍军人,以财政负责的方式扩展和加强多个私营部门选择(例如,按服务收费,优先提供者组织和HMO)。 提供多种选择,使退伍军人能够选择最适合他们需求的计划,创造竞争并提高计划绩效。 其他政府运营的医疗保健计划,如Medicare Advantage,TRICARE和联邦雇员健康福利计划,也使用类似的方法。

· 确定解决VHA的行动会改变最终报告 除非解决诸如资格,整体健康福利方案的变更,现有计划结构和成本缓解战略等关键问题,否则对系统的更改是不完整的。

第三,将这些建议与现有的立法工具联系起来。 最有希望的是的共和党议员讨论草案 (R-Wash。),包括所有需要的医疗保健系统组件,从而为转型奠定了最佳途径。

McMorris Rodgers计划将建立一个新的退伍军人责任关怀组织(VACO),这是一个联邦特许的非营利实体,将管理VA设施并简化向退伍军人提供医院护理和临床服务。 这将有助于提高独立性和问责制,从而确保为退伍军人提供更好的服务。 单独的退伍军人健康保险计划将管理VHA保险计划。

关爱我们的英雄法案”还扩大了选择计划的范围,为希望在VHA系统之外寻求购买护理的退伍军人提供更多选择和控制。 这些选项将重新配置退伍军人如何获得护理,同时允许那些对其当前VHA护理感到满意的退伍军人使用新的VACO留在现有系统中。

目前,麦克莫里斯罗杰斯关心我们的英雄法案是唯一一个提供一种真正新的方式来看待退伍军人医疗保健的立法提案。 它超越了VA当前的集中模式,它将退伍军人陷入了一个缺乏响应和不一致的护理系统,而是提供一个灵活且适应个体退伍军人需求的系统。

这里概述的方法优先考虑退伍军人对官僚机构特权的需求,代表了VHA如何开展业务的巨大变化。 这是一个早就应该做的改变,也是我们的老兵应得的改变。 国会现在应该开始实现这一转变。

达林塞尔尼克是美国空军的退伍军人,并在2001年至2009年期间担任退伍军人事务部长的特别助理。 美国海军陆战队资深人士Stewart Hickey从2011年至2015年担任AMVETS全国执行董事。 两人均担任护理委员会成员。


贡献者表达的观点是他们自己的观点,而不是The Hill的观点。