佘饿睃
2019-05-21 08:19:10

奥巴马政府正在推动改变医疗保险如何支付医疗费用的举措,宣布一项新的心脏手术支付系统。

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该公告发布之际,政府在其最后几个月的任期内寻求进一步转移医疗保险支付,以实现有益的质量健康结果,并远离简单支付所提供服务数量的旧系统。

新系统将向医院支付一定金额,称为“捆绑式支付”,用于心脏病发作或旁路手术,而不是为每个护理组件单独支付。 如果医院达到质量目标并最终花费低于目标,它就可以保留一些节省的资金; 如果它超过目标,就必须向政府偿还款项。

这个想法是鼓励节省资金和提供优质护理。

值得注意的是,虽然政府在五年内逐步推行新系统并将其限制在某些地理区域,但在这些领域中必须参与新模式,而不是像其他一些新的支付模式那样自愿参与。

在达到30%的目标后,政府正努力实现到2018年将50%的Medicare支付与质量挂钩的目标。

医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)高级官员帕特里克康威博士表示,在改变医疗保险支付医疗费用的方式上“继续推进”非常重要。

他说CMS已经听到了医疗保健提供商关于其髋关节和膝关节置换的捆绑支付模式的“兴奋”,并且该公告将以该计划为基础。

“我认为我们正在以正确的步伐前进,”他说。

他说,CMS将在最终确定之前征求对该提案的意见。

CMS表示,2014年有超过200,000名医疗保险受益人因心脏病发作或旁路手术住院,费用超过60亿美元。 但指出改革的必要性,CMS表示,对医院而言,治疗这些患者的费用和重新入院的费用差异超过50%。