漆婉捆
2019-05-21 06:01:02

House共和党人正在为立法取代奥巴马医改奠定基础,他们认为法律将加剧医疗保健成本的上升,因为它进一步使医生无需为患者互相竞争。

“独立专家认为,”平价医疗法案“,尽管它的名字,实际上将进一步增加美国人在医疗保健方面花费的金钱和时间,”众议院监督和政府改革医疗保健主席James Lankford,R-Okla小组委员会在华盛顿审查员的一份声明中说。 “医疗保健系统需要真正的改革,理想的改革旨在解决当今证人强调的两个主要问题 - 减少医疗保健中的第三方支付金额,并为患者提供与医疗质量相关的其他信息。”

共和党人指出医学研究所2012年的一份报告估计,2009年30%的医疗保健支出是浪费金钱。

“IOM估计医疗废物总量超过7,500亿美元,”监督委员会工作人员在一份听证会备忘录中指出。 国际移民组织将2100亿美元的废物归咎于不必要的服务,将1900亿美元的废物归咎于过多的行政费用。”

共和党的一位目击者认为,美国医疗保健系统已经处于欧洲的一个关键方面,这会增加成本并降低质量。

国家政策分析中心主席约翰古德曼说:“事实是,美国人主要通过支付医疗费用的方式,与发达国家的人们在接受治疗时支付医疗费用的时间相同 - 而不是金钱。”美国医疗保健行业准备的证词。 “当患者不花钱时,医生不会根据价格竞争他们的资助。 当医生不按价格竞争时,他们也不会在质量上竞争。 他们提供的服务只是第三方支付的服务,仅限于第三方祝福的环境和方式。“

医疗保健费用的不透明性与公众对哪些医院和医生做得最好,做得最差的无知有关,据Martin Makary博士说,他喜欢Goodman被共和党委员会成员作证。

“如果医疗失误和可预防的感染一起成为一种疾病,它将排在第3位最常见的疾病之列
美国的死因,“约翰霍普金斯大学外科质量和安全主任Makary在他准备的证词中说。 他补充说,医生很少被解雇,医学文化也不鼓励医生报告同事的错误。

“有超过150个国家临床登记处跟踪患者的结果,”Makary还指出。 “四分之一的人是纳税人资助的,但只有3人向公众提供他们的结果。 让公众获取纳税人资金的条件是一项简单的改革,它将允许自由市场努力减少医疗保健方面的浪费。“

消费者联盟高级政策分析师Lynn Quincy认为,提高透明度会有所帮助,但不应过分炒作。

“围绕医疗保健价格提高透明度可能不会降低成本或改善市场运作,”委员会民主党成员在其声明中作证的昆西在其声明中表示。 “许多医疗保健很复杂和/或紧急。 在某一时刻,消费者不能仅仅因为它们具有不同的价格标签而选择其他复杂的治疗方法。“她引用焦点小组测试,表明消费者认为更昂贵的治疗方法质量更高。

“具有讽刺意味的是,如果我们只提供价格信息,我们可能会无意中引导消费者购买价格更高的服务,”昆西建议道。

她还赞同使用政府购买力来降价的想法。 “历史告诉我们,大型付款人(如Medicare和CalPERS)在控制价格上涨方面比个人消费者更有效,”昆西说。

根据古德曼的说法,奥巴马医改采用这种策略损害了老年人的利益。

“根据政府的健康改革法,只有一种有效的方法可以将医疗保险纳入较低的支出途径:减少支付给医生,医院和其他医疗服务提供者的费用,”他在声明中说。 “从财务角度来看,老年人对服务提供者的兴趣会低于福利母亲。 由于他们被降级到等候线的后方,老人和残疾人可能不得不求助于许多医疗补助患者今天转向的护理来源:社区卫生中心和安全网医院的急诊室。